Аудиограмма


Аудиограмма – это график, отображающий состояние слуха человека. По горизонтальной оси откладываются частоты (от 125 до 8000 Гц, набор значений частот стандартный), а по вертикальной – пороги слышимости на соответствующих частотах, т.е. минимальные уровни звукового давления сигнала, при которых пациент слышит звук. При построении аудиограммы значения этих порогов измеряются специальным прибором – аудиометром. Поскольку за 0 дБ принят уровень звукового давления 20 мкПа на частоте 1кГц, а порог слышимости у человека зависит от частоты звука, аудиометр специально проградуирован так, чтобы привести величины порогов слышимости к единому уровню 0 дБ, т.е. в единую систему координат. Только такая аудиограмма может служить впоследствии основанием для подбора и настройки слухового аппарата.

Аудиограмма строится отдельно для правого уха (AD) и для левого (AS). По международным правилам график для левого уха имеет синий цвет, а точки на нем обозначаются крестиками. График для правого уха имеет красный цвет, а точки на нем обозначаются кружочками. Сплошной линией показан график воздушной проводимости, когда сигнал поступает в ухо через наушник или вкладыш, а пунктиром показан график костной проводимости, когда сигнал подается через костный вибратор и поступает во внутреннее ухо через мягкие ткани и кости черепа.

audiogram-types

Кривая костной проводимости всегда идет выше кривой воздушной проводимости. Расстояние между кривыми воздушной и костной проводимости называется костно-воздушным интервалом. Обычно костно-воздушный интервал не превышает 10 дБ.

При нормальном слухе аудиограмма плоская и расположена на уровне до 20 дБ, т.е. звуки всех частот воспринимаются ухом одинаково хорошо. С возрастом обычно начинает ухудшаться восприятие звуков высоких частот, т.е. для них требуется более высокий уровень звукового давления и правый край кривых опускается. По принятой в России шкале степеней тугоухости слух пациента считается нормальным, если на всех частотах пороги слышимости не превышают 25 дБ. При более высоких порогах уже требуется коррекция слуха.

По виду аудиограммы врач-сурдолог может сделать предположения о причинах снижения слуха. Так, увеличенный воздушно-костный интервал (более 20 дБ) свидетельствует о кондуктивной тугоухости, которая может быть вызвана отитом или отосклерозом. Однако для точной диагностики типа и причин развития тугоухости аудиограммы недостаточно, необходимо дополнительное обследование.

Аудиограмма необходима для подбора и настройки слухового аппарата, поскольку содержит точную информацию о том, какое усиление требуется для каждой из частот.

Яндекс.Метрика